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신장암은 무증상으로 조용히 자란다. 자각 증상이 거의 없어 발견이 늦어지기 쉽고, 혈뇨나 옆구리 통증 등이 나타났을 땐 이미 병기가 상당히 진행된 경우가 많다. 그러나 다행히도 정기 건강검진을 통해 조기에 발견하면 신장 기능을 최대한 보존하며 치료가 가능하다.
신장은 혈액을 걸러 노폐물을 배출하고 체내 수분과 염분 균형을 맞추는 중요한 장기다. 이곳에 생기는 암은 크게 ‘신세포암’과 ‘신우암’으로 나뉘며, 전체의 약 90% 이상이 신세포암이다. 보건복지부의 ‘2022년 국가암등록통계’에 따르면 신장암 소상공인지원센타 은 전체 암의 약 2.5%를 차지하며, 국내 암 발생 순위 10위에 올랐다. 조기에 발견하면 5년 생존율이 95%에 이르지만, 병기가 진행되면 생존율은 급격히 낮아져 3기에는 40~60% 수준에 머문다.
주요 증상은 혈뇨, 옆구리 통증, 혹 등이지만, 실제 환자들 중 상당수는 건강검진 중 우연히 종양을 발견한다. 암이 진행되면 간 기능 저 중소기업자금대출 하, 고칼슘혈증, 적혈구 증가증 같은 이상 소견도 동반된다.
정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 흡연은 발병 위험을 30~50% 높이며, 특히 여성의 경우 비만이 신장암 발생과 밀접한 관련이 있는 것으로 나타났다. 이외에도 만성 신장질환으로 투석을 오래 받거나, 고지방·고칼로리 식단, 중금속·유기용매에 장기간 노출되는 직업, 가족력 등 신용정보조회 이 위험 요인으로 꼽힌다.
신장암은 주로 영상검사로 진단된다. 건강검진에서 초음파로 종양이 발견되면 CT 정밀검사를 시행하고, 필요시 MRI나 뼈 스캔도 진행된다. 치료의 핵심은 수술이다. 특히 종양 크기가 4cm 이하이면 ‘부분절제술’로 신장의 기능을 보존하면서 제거할 수 있다. 경계가 불명확하거나 크기가 크다면 전절제술이 필요하다. 최 2금융권대출금리 근에는 로봇수술이 널리 활용되며 수술의 정밀도와 회복 속도도 개선되고 있다.
전이가 진행된 경우에는 표적치료제와 면역항암제를 병합한 전신치료가 주된 방식이다. 전이가 적은 경우엔 먼저 약물치료를 진행한 뒤 수술을 고려하기도 한다.
예방을 위해선 생활습관의 변화가 가장 중요하다. 금연은 필수이며, 저염식과 균형 잡힌 식사, 호적등본 충분한 수분 섭취가 도움이 된다. 카페인 음료는 탈수를 유발할 수 있어 과도한 섭취는 삼가는 것이 좋다. 신장 기능이 현저히 저하되지 않았다면 칼륨 섭취도 무리하게 제한할 필요는 없다.
정창욱 서울대 의대 비뇨의학과 교수는 “특정 건강보조식품보다는 일상적인 균형 식단이 훨씬 중요하다”며 “조기에 발견된 국소 신장암은 완치가 가능하고, 최근 전이성 신장암에 대한 치료제 개발도 활발해 치료 전망은 밝아지고 있다”고 전했다.
윤은숙 기자 sugi@hani.co.kr